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卫生部


女性节育手术并发症诊断标准（试行）

1983年12月19日，卫生部

术时及近期并发症
一、脏器损伤
因节育手术造成子宫穿孔或破裂，宫颈、穹窿部裂伤，附件、膀胱、肠管，以及肠系膜损伤，造成出血或部分切除者。
二、出血与血肿
原无出血倾向性疾病，因节育手术而引起外出血（放、取宫内节育器时超过100毫升，人流吸引术时超过200毫升，人流钳刮术、引产过程中或引产后24小时内出血量达400毫升以上）或内出血、腹壁血肿、阔韧带血肿及腹膜后血肿，失血性休克等。
三、感染
节育手术后2周内出现与节育手术有关的子宫内膜、附件、腹壁切口、腹膜、盆腔炎症或局部脓肿及全身感染、中毒性休克等。
四、人流不全、胎盘残留
吸宫钳刮及引产术后阴道流血不止，排出物或清宫刮出物为胚胎、绒毛或胎盘组织者（不包括蜕膜残留），必要时经病理检查证实者。
五、羊水栓塞
在人工流产、引产、剖宫取胎术过程中，由于羊水进入血循环而引起肺栓塞、休克、凝血机制障碍、急性心肾功能衰竭等一系列症状及体征者。
六、漏吸、漏刮
指人流时未吸着或钳着胚胎而继续妊娠者。
七、宫颈管及宫腔粘连
人流或人流不全、引产残留、刮宫后出现周期性下腹痛或子宫增大，积血或经量显著减少、停经、闭经，经宫颈、宫腔探查或Ｘ线造影摄片、宫腔镜检查证实者。
八、气体栓塞
人流吸引时负压变成正压吹气，或腹腔镜绝育时气体误入血管而造成的气体栓塞。
九、烧灼伤
腹腔镜电凝绝育、电凝止血时误灼伤其他组织而出现症状、体征者，如烧灼损伤肠管，造成肠管坏死穿孔，出现腹膜炎症状、体征者。
十、药物腐蚀伤
药物粘堵绝育时，药物腐蚀伤及其他组织而出现症状、体征者。
十一、误用药物
节育手术过程中误用药物所造成的并发症。
十二、异物遗留
异物遗留腹腔而造成感染、肠梗阻等，或纱布填塞阴道未及时取出而造成严重感染者。

远期并发症
一、节育器异位
宫内节育器部分或完全嵌入子宫肌层或异位于腹腔、阔韧带内。
二、节育器断裂
因节育器断裂、接头处脱开而产生临床症状者。
三、肠粘连
绝育术前、后无腹部手术史，亦无腹膜、腹腔内脏器炎症史，绝育术时亦未见腹腔内有炎症粘连，而于手术后出现典型的不完全性或完全性肠梗阻症状，经Ｘ线检查证实，或经腹腔镜检查、剖腹探查见有肠粘连者。
四、大网膜综合症
绝育术时未见腹腔内有炎性粘连，术后出现恶心、呕吐、剑突下不适、躯干不能伸直，站立时有定点牵引痛感，经腹腔镜检查或手术证实大网膜与腹壁切口或盆腔有粘连者。
五、盆腔郁血症
输卵管结扎时累及系膜血管或节育手术后盆腔感染、粘连而造成血液回流障碍，盆腔静脉曲张，术后出现下腹部疼痛，久立或性生活时症状加重，经腹腔镜检查、盆腔静脉造影或手术证实者。应排除盆腔炎症及子宫肌瘤等。
六、慢性盆腔炎
术前无生殖器炎症，术后短期内（一个月内）曾出现过急性炎症，因治疗不彻底使症状、体征持续存在或病情反复发作，妇科检查存在阳性体征者。
七、闭经
因刮宫过度造成子宫内膜再生障碍而致的闭经。
八、切口疝、慢性炎性包块或腹壁瘘管，子宫内膜异位症及术后宫外孕。
节育术后腹部发生切口疝；慢性炎性包块或腹壁瘘管；剖宫取胎术后引起子宫内膜异位症，人工流产加绝育术后引起的以输卵管残端为中心的盆腔子宫内膜异位症；输卵管结扎术后发生宫外孕。对放宫内节育器引起宫外孕，因机理不清，暂不做统一规定，各省、市、自治区可按本地区
原规定办法执行。
九、因治疗节育手术并发症所引起的并发症。
十、神经官能症
绝育术后神经官能症与手术无直接关系。术前受术者神经精神系统正常，确因节育手术引起思想疑虑、恐惧等精神因素诱发，经妇产科、精神病科等科会诊，确认为神经官能症者，可参照节育手术并发症处理。
附注：
1．此诊断标准只限于与女性节育手术是否有关的诊断，并非医学上的疾病定义或诊断标准。
2．节育手术后出现月经紊乱、腹腔镜绝育术时因ＣＯ2气腹、器械刺激或人流手术引起的综合反应等均列为副反应，不作并发症论。
3．凡并发症治疗后半年不复发为治愈。


贵州省贵阳市人民政府


贵阳市排水设施有偿使用暂行办法
贵阳市人民政府



第一条 为了加强对城市废水排放的管理，加快排水设施的更新改造和维修养护，更好地为生产建设和人民生活服务，根据国务院关于“城市建设部门要会同有关部门制订废水设施有偿使用办法”的要求，结合我市情况，制定本办法。
第二条 凡向市政排水管网系统排放废水的企业、事业单位以及个体工商户，除党政军机关、群众团体、中小学校、幼儿园和居民外，均须缴纳排水设施使用费。
第三条 废水排放量按用水总量的百分之八十核定。自备水源的，按市水资源管理办公室测定的用水量计算。产品以水为主要原料的，扣除产品含水量计算。
第四条 排水设施使用费按废水排放量每吨六分计收。科研、文化、卫生、大中专院校等事业单位每吨四分。
第五条 排放的废水造成排水设施淤塞、腐蚀、损坏的，由市政部门酌情加收补偿费。
第六条 排水设施使用费按月征收，按期交纳，每逾期一天增收千分之五的滞纳金。使用自来水的，应在交纳自来水费时一并交纳；使用自备水的，按时向水资源管理办公室交纳；花溪、乌当、白云区的，由区城建局征收。
第七条 使用排水设施的单位和个体工商户，应按时向市政部门如实申报所排放的废水水质、水量；逾期不报、少报或漏报的，由收费单位加收三至十二个月的排水设施使用费。
第八条 生产经营性用户缴纳的排水设施使用费，可列入生产或经营成本；事业单位从事业费中列支。
第九条 排水设施使用费是专项补偿性资金，由市建委、区城建局在建设银行专户存储，主要用于排水设施的更新改造，市、区财政局和建行监督使用。
市自来水公司和水资源管理办公室收取的排水设施使用费，由市公用事业管理部门提出使用计划，经市建委批准后执行；花溪、乌当、白云区收取的排水设施使用费，由各区政府安排使用，年度收支情况，由区城建局报市城乡建设委员会备案。
第十条 市政排水设施的管理部门，应加强对排水设施的管理和维修养护，健全维修、抢修制度，保障排水设施的完好畅通。
第十一条 本办法由市城乡建设委员会负责解释。
第十二条 本办法自一九八八年十月一日起施行。



1988年7月12日